一般情况下，女性在来月经时出现有血块可能是受到月经排出不通畅、妇科炎症以及腹部受寒等因素的影响。具体分析如下：
1.月经排出不通畅：通常来讲，经血排出受阻时，会导致血液聚集，容易凝固形成血块，在活动时血块经阴道排出体外。
2.妇科炎症：妇科炎症时阴道分泌物会增多，经血与分泌物混合后，形成类似血块物。
3.腹部受寒：腹部受寒后，容易导致寒凝血瘀出现血块。通常伴有腹部冷痛的症状。