月经来了有黑色肉块可能是多种原因导致的，具体分析如下：
1.患者可能是盆腔炎、子宫内膜炎等妇科疾病，由于这些疾病会影响到女性的月经血排出，从而导致女性体内的炎症分泌物在宫腔内形成一团，后期血块的颜色会逐渐变深。
2.如果患者在来月经的时候，吃了太凉的东西，或是受到了外界的冷气刺激，都会影响到月经的正常排出，从而出现月经是黑色的情况。