通常情况下，有咖啡色的分泌物小腹坠胀可能是来月经、先兆流产等原因导致的。具体情况分析如下：
来月经：月经是随着卵巢周期性变化，出现子宫内膜周期性脱落，出现出血的情况，而来月经的女性一般会出现痛经、小腹坠胀等不适，因此有咖啡色的分泌物小腹坠胀可能是来月经导致的。
先兆流产：先兆流产是指妊娠28周前出现少量阴道流血，继而出现阵发性下腹痛或腰背痛，因此有咖啡色的分泌物小腹坠胀可能是先兆流产导致的。