通常情况下，没来例假小肚子坠疼可能是排卵期的症状，也可能是先兆流产、宫外孕、妇科疾病造成的。
如果没有来月经，并且小肚子坠痛，那么首先要考虑的是排卵期，排卵期通常是在下一次来例假之前。在这个时候，一些女性会有小腹部坠痛，腰部酸痛，因为成熟卵泡逐渐破裂排出，同时也会受到卵泡液的刺激。同时也会有少量的阴道出血，这是因为体内的雌激素水平突然下降。妊娠初期出现先兆流产、宫外孕等情况。也有可能是由于盆腔炎、宫颈炎、子宫肌瘤等妇科疾病所致。