48岁有子宫肌瘤，可以采取保守治疗和手术治疗。
子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的一种良性肿瘤，主要是由子宫平滑肌细胞增生而成。如果小于五厘米的子宫肌瘤可以选择保守治疗，选择软坚散结的中成药，比如桂枝茯苓胶囊、金刚藤胶囊；子宫肌瘤如果大于五厘米，症状比较严重的情况下，可以选择子宫切除术，或者是子宫次全切术。
患者一定要多休息，避免剧烈活动，注意定期做超声复查子宫肌瘤的增长速度。在饮食上还要忌食含有雌激素较高的食物，包括南、瓜蜂蜜、蜂花粉、鱼胶等。