一般情况下，小孩支气管肺炎挂水三天还是咳嗽可能是治疗不到位、所选药物耐受等原因导致的。具体内容如下：
1.治疗不到位：小孩支气管肺炎挂水三天，此时治疗时间还是比较短的，治疗可能还不到位，从而出现还是咳嗽的情况。
2.所选药物耐受：病菌感染可能会导致小孩出现支气管肺炎，在治疗时，药物要能够对病菌产生作用，如果病菌对目前所使用的药物耐受的话，就可能出现治疗效果不佳的情况。