宝宝吐黄水肚子咕咕叫的主要原因有急性胃肠炎、消化性溃疡、消化不良等，具体内容如下：
1.急性胃肠炎：宝宝出现呕吐黄水、肚子咕咕叫可能是因为宝宝抵抗力低感染细菌、病毒等引起的胃肠功能紊乱。同时会出现恶心、发热、腹泻等症状。建议口服双歧杆菌三联活菌片缓解症状。
2.消化性溃疡：宝宝吐黄水肚子咕咕叫可能是幽门螺旋杆菌感染导致消化液消化胃粘膜，造成肌层损伤。表现为呕吐，肚子咕咕叫。同时伴有上腹痛、反酸、烧心等症状。应明确诊断，及时治疗。
3.消化不良：宝宝脾胃功能弱，消化功能发育不完全。表现为吐黄水，肚子咕咕叫。建议多吃益生菌、乳酶生等。