一般情况下，孩子发烧耳朵疼可能是细菌感染、病毒感染、炎症感染等原因导致的。具体情况分析如下：
儿童发热时会有耳鸣、病毒感染所致的神经痛等症状，儿童发热主要是由于病菌所致，如果是细菌感染，病情会逐步恶化，就会发展成中耳炎，主要症状是耳部有痛感。另外，当病毒感染波及到神经系统时，会出现耳朵、耳后疼痛。如果有发热、耳鸣等症状，需要及时就医，通过耳窥镜检查有没有耳部的化脓性炎症，还需要进行血常规检查。