一般来说，小儿支气管肺炎不一定要用抗生素。具体分析如下：
小儿支气管肺炎不一定要用抗生素，要看是什么原因导致的。肺炎链球菌、葡萄球菌、病毒、肺炎支原体、军团菌等都是导致儿童支气管肺炎的病原体。肺炎链球菌、葡萄球菌、肺炎支原体、军团菌引起的肺炎一般都是使用抗生素；如果是由病毒感染导致的肺炎，则不能服用抗生素。
日常生活中，应当注意营养均衡，避免营养不良，可给予瘦肉粥、鸡蛋羹等高热量、高维生素，并且易消化的饮食。