一般情况下，小孩今年三岁了还不会说话的原因较多，需要引起重视，具体分析如下：
小孩今年三岁了还不会说话，要考虑到有无语言发展缓慢和孤独症的可能性。此外，还要注意新生儿的分娩是否顺畅，是否存在着羊水的问题，是否存在着围产期缺氧等问题。家长注意带患儿前往医院就诊，在医生的指导下进行处理，切勿延误治疗。在日常生活中，家长要注意观察患儿的病情变化，饮食宜清淡、易消化，感冒流行期间少带其去公共场所。