一般来说，小孩高烧40℃不退可以通过物理降温、药物治疗等方式进行治疗。具体分析如下：
小儿高热不退，一般都是口服退烧药与物理降温相结合，家长可以遵医嘱给孩子使用对乙酰氨基酚、布洛芬混悬液等药物进行降温，同时家长可以通过温水浴、毛巾擦拭等方式给孩子进行物理降温。此外，建议家长及时带孩子前往医院就诊，以免延误病情，影响孩子身体健康。