4个月宝宝偶尔咳几下可能是正常的，也可能是呼吸道感染引起的。具体分析如下：
儿童的咳嗽属于一种保护反应，可以通过剧烈的咳嗽来排出气管中的分泌物或异物，咳嗽分为干咳和湿咳。如果症状比较严重，持续不断，需要考虑上呼吸道的感染，也有可能是因为炎症的原因。当出现呼吸道黏膜炎症时，就会出现痰量增加的情况。出现上述症状时可以服用一些抗菌的药物。偶尔出现轻微的咳嗽也是很常见的情况，可以给孩子多喝点温水，让房间里的环境保持潮湿，可以使用加湿器来缓解。