一般情况下，儿童皮下结节不一定要手术，具体内容如下：
小儿皮下结节主要与创伤、风湿热、皮肤病有关，临床症状如压迫症状、反复摩擦等均有恶性变化的危险，可以进行外科切除，并进行病理学检查，进一步确定结节的类型，具体原因要根据临床症状、体征和其他辅助检查来确定，一旦出现临床症状，便可以考虑是否进行手术治疗。