一般情况下，小孩手脚冰冷身上发热可能是因为孩子在发烧的时候，四肢的末梢血管都在收缩，导致了肢体的血液流通不良，造成了手足的寒冷。此时要注意孩子的身体温度和心理状态，一旦发现有发烧，就应该进行退热处理。可以通过物理降温来降低孩子的温度，如果孩子的体温在38℃以上，可以服用一些小儿退烧剂，比如布洛芬和对乙酰氨基酚，如果出现反复高热的情况，需要及时就医。