孩子持续发热4天，可能是因为身体出现了炎症反应。主要是由于受凉、淋雨、疲劳、抵抗力降低等原因，引起了病毒、细菌、支原体、衣原体、立克次体等多种病原体的侵袭，导致呼吸道粘膜充血、水肿、大量炎性物质渗出。
这时候身体的免疫反应比较活跃，很可能会导致身体温度的变化，从而导致身体温度逐渐上升。流行性感冒、急性支气管炎、肺炎等都是比较常见的疾病。在这种情况下，可以进行血常规检查，如果有必要的话，可以采集呼吸道的分泌物，进行病原体培养，进行药物敏感性测试，确定病因，并进行针对性的治疗。