一般情况下，宝宝气喘怎么听诊辨别需要根据实际情况判断。具体分析如下：
儿童哮喘的早期症状是通过听诊来确诊的。有哮鸣的可能是支气管哮喘；干鸣是由支气管炎造成的；若有呼吸音粗重，则有较高的上呼吸道感染；若有痰鸣或气泡声，通常是由于肺炎所致；而没有呼吸声则需要怀疑是因为胸水或者是气胸。听诊仅为一种检测方法，如发现有不正常的情况，应立即进行x光或CT等影像学检查，以确定其是否有问题。