妊娠32个月有腹痛不一定是宫外孕。
孕妇体内的荷尔蒙含量突然升高，如果女性的子宫越来越大，肚子也会出现不适的情况，建议到正规的医院做血液检查，检查是否有hcg和黄体酮。一般来说，hcg每隔一段时间就会增加一次，要根据黄体酮是否低、是否需要做保胎的检查。
如果孕妇出现剧烈的腹部疼痛，则要及时进行B超和阴道彩超，以明确诊断病因。如果出现宫外孕的情况，一定要及时就医，以免加重风险。