一般来说，怀孕四个月了肚子疼可能是不规则宫缩导致的。
妊娠4个月期间腹痛，要明确腹痛的类型，如下腹部胀痛，坠胀感，肚皮发紧，有不规则宫缩的表现，休息后没有任何改善，或腹痛加重，伴有阴道出血。出现腹痛，需要考虑是因为消化道的问题，如急性胃肠炎、泌尿系统结石等。妊娠合并急性胃肠炎时，会出现胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹泻等。