一般情况下，怀孕四个半月肚子隐隐作痛可能是子宫增大、情绪激动等因素造成的，具体内容如下：
1.子宫增大：随着孕期的推移，女性子宫体积逐渐变大，可能会对女性腹腔内其他器官产生压迫，也可能会导致子宫的韧带受到牵拉，从而出现怀孕四个半月肚子隐隐作痛的情况。女性应注意休息，要避免过度劳累，可以适当地进行按摩以缓解不适症状。
2.情绪激动：如果女性情绪激动，情绪起伏较大，或是精神压力较大，也可能会出现不正常的子宫收缩，导致肚子隐隐作痛。女性应注意保持心情愉悦，要避免过于激动。