一般情况下，孕妇直接胆红素偏高的原因可能是生理性偏高，也可能是病理性偏高。具体情况分析如下：
妊娠时体内的直接胆红素偏高，主要是因为妊娠后的体重增加，肝代谢变得缓慢，从而产生生理性胆红素偏高，同时也不能排除妊娠后会发生慢性肝炎、肝硬化等慢性疾病所造成的。如果发现有胆红素超标，需要在医生的建议下进行全面的诊断，以明确是否存在肝内疾病，需要及时进行B超。