一般情况下，怀孕19周了还没有胎动可能是胎儿发育迟缓或者胎儿停育、患者肥胖等原因导致的。具体情况分析如下：
第一，如果胎儿发育迟缓或者胎儿停育，容易导致怀孕19周了还没有胎动的情况，患者除了定期做产检外，还需要及时去医院，在医生指导下做彩超，观察胎儿发育情况。第二，患者比较胖，腹部比较厚，所以不容易被发现，因为胎儿比较小，运动的时候比较弱。