一般来说，怀孕四个月肚子有下坠需根据具体情况判断，具体如下。
正常情况下，随着胎儿的发育，子宫会逐渐增大，腹部的压力逐渐增加，会引起腹部疼痛症状，属于正常现象。如果这种下坠感进行性加重，或者是伴有阴道内出血，则是流产的迹象，要到医院就诊。
在平时生活中，孕妇要注意营养摄入均衡，避免挑食和偏食。同时，也要保持良好的心态。