一般来说，孕33周肚子闷痛像痛经可能是以下原因引起的：
假性宫缩可能会引起肚子闷痛像痛经的情况，假性宫缩是怀孕33周比较常见的表现，出现假性宫缩时，建议孕妇注意多休息，早睡早起，不要熬夜，避免过度劳累，保持心情舒畅，调整饮食，以清淡、易消化的食物为主，多吃新鲜的蔬菜和水果，保证营养均衡；肠炎或者阑尾炎也可能导致肚子闷痛像痛经的情况出现，建议患者前往医院就诊，通过检查明确病因后，在在医生的指导下进行针对性处理。