通常来说，怀孕45天出血是不正常的，说明有先兆流产的迹象。具体内容如下：
建议孕妇及时做超声检查，确定孕囊的具体位置以及实际情况。如果孕酮过低要及时的补充，可以口服地屈孕酮片。同时应注意保暖，忌寒冷刺激；注意休息、减少疲劳，加强营养，增强体质；应尽量控制剧烈的情绪波动，避免强烈的精神刺激，保持心情愉快。