一般来说，怀孕四个半月可以平躺睡觉，但最好不要。
孕4个半月的时候，子宫处于肚脐的位置，最好是左右侧卧位，不要太久的平躺。当子宫变大时，会对下腔静脉造成压力，使血液循环量下降，从而造成体内血液循环的下降，从而造成大脑缺血缺氧，出现头晕、心慌、胸闷、喘气等症状。孕妇在妊娠后期的时候，会出现比较明显的症状，具体的程度要看个人的情况。