一般情况下，怀孕五个月走路肚子右下侧疼可能是阑尾炎、便秘、积水、先兆流产等原因导致的。建议及时就医，查明病因，对症治疗。具体情况分析如下：
首先，有可能是阑尾炎引起的，怀孕期间，胎儿会越来越大，导致阑尾炎发作。其次就是由于出现了便秘，孕妇出现了严重的便秘症状，也会导致右侧下腹出现疼痛。另外，孕妇的输尿管和肾脏出现积水也可能会导致右侧腹部的疼痛。此外，腹部右侧下侧痛也是有可能是先兆流产导致的，需要尽快到正规的医疗机构进行相关的检测。