小腹刺痛不一定是怀孕，具体分析如下：
小腹刺痛可能与妇科炎症有关，如果是急性盆腔炎或是膀胱炎引起的疼痛，这并不是早孕的表现。早孕一般在同房10天后进行人体绒毛膜促性腺激素的测定，可以通过抽血、验孕棒等方法来进行，如果发现有阳性反应，就说明早孕。如果出现下腹部疼痛，需要做妇科超声检查，确定原因，进行针对性的治疗，不能以此为根据来判断是否存在早孕。