妊娠合并糖尿病的首选药物是胰岛素，建议遵医嘱使用，具体分析如下：
胰岛素是目前妊娠合并糖尿病的首选药物。孕妇在使用胰岛素的时候要注意监测血糖，注意观察空腹和餐后2个小时的血糖是否达标，还要注意合理的运动。但千万不要走入误区，节食过多可能会引起低血糖和胎儿发育不良。建议孕妇积极在医生指导下进行治疗，有效控制血糖。