一般来说，不同孕期服用阿奇霉素效果不同。
28周以前，尤其是孕4-8周，胎儿对药物最敏感。如果孕妇口服阿奇霉素，可能会导致流产，甚至胎儿畸形。但是，对胎儿的影响不是绝对的。只要注意定期孕检，如果整个孕期都没有问题，对胎儿发育是没有影响的。孕28周后，胎儿器官已初步形成，畸形风险相应降低。
建议孕妇在医生的指导下使用。