睾丸上面长了一个小包很痒，首先根据外观形态初步判断一下。
患者如果局部伴有瘙痒、疼痛的病症，且长有小包，考虑是生殖器疱疹导致。如果小包成肉状，且肉状呈菜花状，需要考虑是否患有尖锐湿疣，需要前往医院进行进一步检查，自查自身是否有性生活不检点的行为，确诊后可采取手术进行治疗。也考虑是毛囊炎引起，临床上伴随红肿、疼痛的情况。
建议患者平时注意阴部清洁，进行性生活时可戴避孕套进行防护，避免感染疾病。