包皮上有小疙瘩有以下几种原因。
一.包皮扁平疣。包皮上有扁平灰白色新生物，表面光滑，没有不适的情况。
二.尖锐湿疣。有不洁性生活，表面不平呈灰红色毛刺状，局部潮湿
三.包皮疖肿。局部有红色结节小脓点，有疼痛不适的感觉。
四.如果是老年，包皮局部有小硬结，表面溃破有恶臭，应高度警惕预防阴茎癌。
建议患者出现相应症状后及时到医院进行检查，明确病因后进行针对治疗。