肾结石1cm一般是不能自行排出来，建议患者积极进行治疗，具体分析如下：
1cm的肾结石属于比较大的结石，一般不能自行排出，需要做CT检查，明确结石的具体位置，然后进行针对性的治疗。如果结石位于肾盂的中上盏，可以通过体外震波碎石，粉碎后服用排石药物促进结石排出。肾盂下盏结石可采用输尿管软镜激光碎石。