肾结石需要做造影，具体分析如下：
影像学检查主要是为了确定肾、肾、肾盏和结石的位置，为临床选择合适的穿刺点提供依据。有些肾盏结石，在没有造影的情况下，很难做出准确的诊断，而在术中，如果选择肾盂，就不能发现结石，可能会导致手术失败。同时，通过影像学检查，也可以对患者的肾功能做出初步的判断，有助于选择合适的手术方法。