肚子胀、老想小便可能是多种原因导致的，具体分析如下：
这可能是慢性尿路感染、膀胱粘膜病变等引起的，建议进行尿常规，尿培养，如果是致病微生物感染，可以选择热淋清胶囊等抗炎药物，一般2-3周后症状就会有所改善。如果排除了泌尿系统感染，接下来要进行膀胱镜检查，确定是否有膀胱粘膜的病变，确诊后要进行经尿道和膀胱粘膜的电切手术。