一般情况下，精子畸形率100%不能要孩子，否则会导致胎儿畸形。具体情况分析如下：
首先，患者需要做进一步的检查，包括精索静脉b超，精液支原体，衣原体培养，抽血化验激素水平，抽血化验染色体，明确导致精子畸形率升高的原因。精索静脉曲张可以通过手术彻底治愈，如果是支原体、衣原体感染，可以服用阿奇霉素片等敏感的抗生素治疗2-3周。