一般情况下，睾丸精索静脉曲张，患者可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下：
1.对无明显临床表现的中老年人精索静脉曲张，可以不进行手术。
2.轻度精索静脉曲张，同时出现轻微的阴囊坠胀感，如果精子品质正常，可以通过服用迈之灵片等药物来促进血液循环，减轻疼痛。
3.严重的中、重型精索血管，并伴随着显著的阴囊胀痛，或因精子品质不正常而影响生殖的患者，必须进行外科手术。可以选择在显微镜下进行精索血管的结扎、精索静脉的高位结扎等。