当患者确诊精索静脉曲张后，可视曲张程度和精液的异常情况选择进行手术治疗。具体分析如下：
精索静脉曲张是指精索蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，是一种血管病变，可导致男性不育，故发现后可早期进行手术治疗。但如果患者的曲张程度并不严重，且精液无异常，则可暂时不手术，根据相关情况和严重程度，观察1至5年。观察期间，患者可服用迈之灵等药物进行治疗缓解，还穿紧身内裤、局部冷敷等以减少性刺激。如果观察期间，症状加重，建议及时前往医院进行手术治疗。