龟头红了一小块可能是多种原因导致的，具体分析如下：
1、如果是细菌性龟头炎，会导致龟头局部红肿、疼痛、渗出，同时还会出现包皮的红肿等症状。
2、龟头红是由真菌、滴虫等引起的。红斑表面平滑，有白色或奶酪状的分泌物，可以见到一些小疱疹或小丘疹。
3、固定性药疹，是一种常见的药物过敏症状，会出现形状固定的红斑，伴有瘙痒、疼痛等症状。