28岁就有了前列腺增大可能是自然的现象，具体分析如下：
28岁的时候，前列腺增生是很正常的事情。男性的前列腺会受到雄性荷尔蒙的影响，随着男性的雄性激素分泌量增多，前列腺也会逐渐增大。45岁后前列腺增大会加快。45岁之前的前列腺增生是比较缓慢的，只是有轻微的前列腺增大，不会引起排尿不顺畅，如果是前列腺增大，就不需要做进一步的治疗。28岁以后患有前列腺炎，会出现前列腺充血水肿，还会出现前列腺变大的症状。