包皮里有溃疡采用药物治疗最有效，具体分析如下：
包皮里有溃疡是由细菌或真菌感染引起的。一般建议对局部使用稀碘伏杀菌后，涂抹红霉素软膏，在两周即可治愈。如果炎症加重，患者需要去往医院进行详细的检查，明确病因进行针对治疗。
建议患者在出现包皮里有溃疡后，日常应做好局部清洁以及卫生，避免长期久坐，以防影响到局部的血液循环，影响溃疡的愈合。