一般情况下，睾丸疼痛一个大一个小通常不正常。具体分析如下：
睾丸疼痛一个大一个小通常不正常，这是由于睾丸的炎症所造成的，这与平时久坐、憋尿、饮食辛辣刺激、频繁的性行为有关。患者可以通过B超来确诊，可以根据病情进行合理的治疗，可以遵医嘱选择阿奇霉素片、左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片、三金片、热淋清胶囊等药物进行治疗。