通常情况下，脐尿管囊肿必须手术。具体情况分析如下：
正常成人的脐尿管在成年后会彻底关闭并退化。而脐尿管囊肿是因为脐尿管没有彻底封闭，引起了局部的感染和炎症。如果发现是脐尿管囊肿，患者需要及时手术，彻底切除是比较安全的。目前一般做的是腹腔镜下的脐尿管囊肿切除术，这是一种微创手术，一般需要在医院里呆上三五天。