慢性膀胱炎30年了老不好可能是多种原因导致的，具体分析如下：
首先，这种情况主要是由于糖尿病患者自身抵抗力较差，膀胱内有结石、占位等阻塞性病变，或者是肾盂积水所致，需要去医院做血糖、免疫球蛋白、补体、泌尿系彩超、尿液培养等检查。如果是结石或占位，可以通过外科手术来消除局部的诱因，同时配合消炎药物，通常是可以治愈的。