一般情况下，双侧肾脏有4mm的结石并不严重，患者可在医师指导下口服药物自行排出。具体分析如下：
对于双侧肾脏有4mm结石的患者，可前往医院，在专业医师建议下，遵医嘱选择金钱草颗粒、排石颗粒、肾石通颗粒等通淋排石的中成药，配合大量饮水，充分的利尿，助于结石排出。建议患者日常多食新鲜蔬果，避免辛辣刺激的饮食，少吃海鲜、豆制品、动物内脏等易在代谢过程中产生结石的食物，适度锻炼，早睡早起，保持良好作息。