通常情况下，包皮下有硬块，主要考虑是由于长期积累的包皮垢所致，或者是皮脂腺囊肿、细菌感染引起的。建议及时就医，查明病因，对症治疗。具体情况分析如下：
一般情况下，患者可以在医生的指导下使用夫西地酸乳膏等药物进行对症治疗，通常需要治疗一到两个星期左右。如果顽固不消失，建议患者去正规医院的泌尿外科进行门诊手术。此外，包皮太长、包茎等也需要进行包皮环切。