面肌痉挛的病因比较复杂，大致分为血管因素和非血管因素两类，血管因素，如目前已经知道的多数的面肌痉挛是因为面神经出脑干区域存在血管压迫所致；非血管因素，桥脑小脑角的非血管性的占位性病变，如肉芽肿、肿瘤以及囊肿等因素刺激会产生面肌痉挛。