病人可出现自发性或位置性眩晕。通常表现为旋转性而不是前后摆动的感觉，有些病人可能仅有或同时伴随更多的症状。视觉性眩晕是前庭性偏头痛的另一主要特征，是身处移动变换的场景中诱发产生的眩晕。前庭性偏头痛发作的持续时间及频度在不同病人之间和同一病人的不同阶段差别很大。通常急性眩晕症状持续数小时或更少。