对单纯疱疹病毒性脑炎首先进行头颅原因
2022-07-15
问题描述：一周前突然发烧，全身都觉得很痛没力气。人觉得很困，没什么食欲，检查是脑炎，所以想问造成该病的原因?
医生回答(1)
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怀疑脑炎需同时做头颅CT、头颅磁共振、腰穿检查吗
李朋成 主治医师

黑龙江省第三医院

三甲

化验脑炎的话主要是是头部核磁共振和腰穿化验脑脊液。之所以做头部ct，主要是排除其它颅内异常的可能。所以，一般至少是做这三项检查和化验才能对脑炎有大概判断。
头颅磁共振可以查出脑炎吗
头颅磁共振可用于脑炎的辅助检查，对于脑炎的诊断是有较高诊断价值的，但单纯通过磁共振并不能诊断所有的脑炎，很多表现并不一定典型，需要结合脑炎的临床症状，腰穿查脑脊液等检查配合诊断。

张硕 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

三甲

ct平扫头颅无异常能排除脑炎吗
CT平扫头颅无异常不能排除脑炎，脑炎是指脑实质受病原体侵袭导致的炎症性病变。脑炎绝大多数由病毒感染引起，也可由细菌、真菌、螺旋体、立克次体、寄生虫等感染引起。脑炎的患者多有发热，头痛，恶心，呕吐，乏力意识障碍及脑膜刺激症状。脑炎的患者行血常规检查，可以提示白细胞计数，中性粒细胞计数增高。行血清检查、免疫球蛋白检查可有异常发现。脑炎的患者行脑电图检查，脑诱发电位检查可出现明显异常。脑炎的患者早期行头颅CT平扫检查可无异常发现，但随着病情的进展脑实质出现异常，再头颅CT平扫检查方可出现异常表现。因此CT平扫头颅无异常，不能完全排除脑炎。

齐欣 主任医师 北京医院

三甲

ct头颅能检查出脑炎吗
脑炎属于中枢神经系统的感染，多数患者头颅CT检查基本上正常，很少会有异常的病灶，只有少部分重症脑炎的患者，神经影像会有异常的表现。判断脑炎的发作类型，多数要通过腰穿，脑脊液的化验检查，可以明确病原体的种类，选择合适的药物治疗。

张小倩 副主任医师 中国医科大学附属第一医院

三甲

怀疑脑炎需同时做头颅ct、头颅磁共振、腰穿检查吗？
当怀疑脑炎的时候病人是需要接受影像学及腰穿检测的。影像学的检查，包括CT和头颅的核磁共振，头颅的核磁共振绝大多数对诊断脑炎是有价值的，但同时也需要CT辅助进行检查。第一，部分脑炎病人，不太配合，精神症状较重，核磁需要病人安静检测，时间相对较久。而且很多医院核磁并不是每时每刻都能做得到的。而CT，时间较短，检测迅速，且对病人的体位及状态要求较低。第二 ，部分脑炎病人会有出血现象，CT对于出血的分辨率较高，具有优势。当然脑炎病人的首选是核磁共振检查。腰穿的检查是不言而喻的，脑炎病人都应当接受腰穿的检测，必要时，需要进行多次腰穿来检测。腰穿是非常常规的检测，安全性各方面都较高，对病人没有较大影响。专家提示：当怀疑脑炎的时候病人是需要接受影像学及腰穿检测的。

吴娜 副主任医师 吉林市人民医院

三甲

宝宝脑炎治愈出院，复查头颅B超还是有出血
你好，根据您所描述的问题。这种情况还是要看症状的，如果没有症状了，脑电图和脑部的核共振都正常。那么一般是没有什么大问题的，如果复查出现脑出血，那么可能还是有并发症存在

高明 主治医师 锦州市中心医院

三甲

头颅核磁共振能查出脑炎吗
颅脑的核磁共振可以诊断早期的感染性的脑膜炎。脑炎的检查还应做脑脊液的检测，以及脑电图、血常规、免疫学的检测。颅脑的核磁共振对于了解脑实质炎症病变的部位，形态，大小都具有重要的意义。但如果颅脑核磁共振为阴性，也不能完全排除。建议到正规医院，在医生的指导下选择合适的影像学检查，不要自行判断，以免耽误病情。

许黎忠 副主任医师 莆田学院附属医院

三甲

脑炎头颅平扫和增强有什么区别
对于相邻部分，比如在口腔会有很多的腺体，在颈部会有甲状腺，会采取遮挡的办法如上围脖、铅的防护，防止X射线对相邻部位进行照射，减少危害。所以颅脑CT主要对于颅内、颅骨、头皮的大部分疾病的诊断有重要意义，比如外伤、肿瘤、炎症、血管病变、中毒、变性和代谢性疾病等。

吕志勤 主任医师 北京大学第一医院

三甲

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