脑梗塞的前兆有哪些

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般情况下，脑梗塞的前兆大致包括头晕、头痛、单侧肢体偏瘫、意识障碍，具体分析如下：脑梗死是由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍，导致脑组织缺血缺氧性病变坏死，进而产生对应的神经功能缺失表现。脑梗塞的前兆大致包括突然出现头晕、头痛症状，伴有恶心。还有的患者会出现突然的单侧肢体偏瘫，语言表达能力下降甚至完全丧失。患者要控制好血糖、血压、血脂；注意休息，适当锻炼，养成良好的生活作息习惯；注意饮食，多吃绿色蔬菜，忌辛辣油腻的食物，戒烟戒酒。

脑梗塞溶栓风险有哪些

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑梗塞溶栓风险有很多，具体分析如下：第一，出血是最常见的危险并发症，要密切注意有没有出血的征象，常见的有颅内出血、消化道出血、皮肤粘膜出血等。第二，再灌注损伤是溶栓后再灌注损伤的一种主要并发症，它可能与自由基损伤、钙超载、脑水肿等因素相关。第三，再阻塞是溶栓后再发的主要因素，再通溶栓后再闭塞的发生率约为10%-20%。

脑梗塞溶栓后肌力多久恢复

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

通常情况下，脑梗塞溶栓后肌力1天-1周之内恢复。一开始，患者只能做轻度的动作，不能移动肢体或移动四肢不够准稳。可是，假如患者尽早干预康复训练，对于肌力的恢复更快。患者在大概1-2个星期内肌力可以恢复3级，患者的上身可以从床边抬起来，下身可以站起走动。一部分轻疾患者这时可以实现更繁杂的康复训练。2周-3周内，患者肢体能够达到4级肌力，动作可靠性很显著。

脑梗塞溶栓后肌力多久恢复

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

通常情况下，脑梗塞溶栓后肌力1天-1周之内恢复。一开始，患者只能做轻度的动作，不能移动肢体或移动四肢不够准稳。可是，假如患者尽早干预康复训练，对于肌力的恢复更快。患者在大概1-2个星期内肌力可以恢复3级，患者的上身可以从床边抬起来，下身可以站起走动。一部分轻疾患者这时可以实现更繁杂的康复训练。2周-3周内，患者肢体能够达到4级肌力，动作可靠性很显著。

脑梗塞溶栓治疗方法有哪些

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

首先，医生将在发病后3小时内通过溶栓彻底有效地疏通血管，从而有效地缓解并发症。然而，溶栓主要是通过药物或溶栓进行的。临床上最常用的药物是溶栓激酶或尿激酶，暂时控制病情。

脑梗塞症状有哪些

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑梗塞症状一般有头晕、恶心等，具体分析如下：脑梗死是一种比较常见的心脑血管疾病，其原因是大脑的血液供给不足，表现为头晕、头痛、眩晕、恶心、呕吐等，这些都是不是很严重的情况，平时要多注意休息，同时还可以口服活血化瘀的药，比如阿司匹林等抗血小板的药物；第二种情况是，如果情况比较严重，会引起瘫痪，甚至是大尿失禁。

静脉溶栓治疗急性脑梗塞最佳时间

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑梗塞的溶栓时间应该是越早越好，溶栓分为静脉溶栓和动脉溶栓。静脉溶栓的时间与应用的药物有关，应用的药物种类不同，溶栓时间也不同。脑梗塞发病4.5小时之内可以应用阿替普酶静脉溶栓治疗，根据患者的体重，计算出用药剂量，先静推总药量的10%，其余的要给予静点治疗。在发病6小时之内，可以应用尿激酶静脉溶栓治疗。

脑梗塞的治疗方法有哪些

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑梗塞的早期治疗。药物可以选择溶栓药物，当机体出现症状时要立刻去医院检查，以免耽误症状，急性时期治疗。建议使用药物来缓解症状，处于急性期时，一定要保持平和的心态，避免情绪波动幅度过大。此外，还应该按时去医院复查，防止出现其它疾病。

脑梗塞后期康复治疗方法有哪些

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

可以配合着针灸的方法来康复治疗，脑血管疾病发病后三个月内采取针灸的方法来治疗效果很好，配合着药物来营养神经对神经功能恢复效果很好，也可以结合康复训练，比如站立锻炼循序渐进治疗。

脑梗塞尿激酶溶栓方法

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

选择合适病人的药物和剂量进行联合治疗。医嘱开药实验和临床较为常用的溶栓药物。如果是脑梗死溶栓治疗最主要的并发症的颅内出血，分为脑实质出血（PH）和出血性梗死（HI）SK、UK、t-pa三种药物HI总发生率的百分之十，PH约百分之五。PH几乎百分之百发生在溶栓治疗的24小时内。

脑梗塞尿激酶溶栓用法与用量

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

如果脑梗塞在急性发病期6小时以内，通过头部CT检查排除脑部出血导致，符合溶栓适应症，没有禁忌证，可以考虑通过应用尿激酶进行溶栓治疗。比较常用的方法就是通过应用静脉滴入尿激酶进行治疗，可以应用尿激酶50~100万单位，加入0.9%的氯化钠，100~150毫升，在半小时内快速滴入。经过尿激酶静脉溶栓治疗，很大一部分患者会收到明显的治疗效果。而且这种治疗方法是比较安全的。

脑梗塞要不要溶栓

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑梗塞要不要溶栓，首先要取决患者的发病时间。要取决患者有没有溶栓的禁忌症，比如患者是在脑梗塞的4.5个小时之内，在神经内科医生评估值下没有溶栓的禁忌症。选择积极的溶栓治疗，可以减少脑梗塞后遗症。

轻微脑梗塞要溶栓吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

是不需要溶栓的，脑血栓形成是脑梗死最常见的类型。是脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化导致血管增厚、管腔狭窄闭塞和血栓形成，引起脑局部血流减少或供血中断，脑组织缺血缺氧导致软化坏死，出现局灶性神经系统症状体征。

什么叫脑梗塞溶栓治疗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑梗塞溶栓治疗是把血栓给融化，溶栓药物多为进口药，可把血栓化开，治疗效果非常好。部分人群不会落下后遗症，能完全恢复。但是溶栓治疗也有条件限制，并不是所有脑梗死病人都可应用，需结合病人具体病情判断。

早期脑梗塞的治疗方法有哪些

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑梗塞是由于脑血管硬化狭窄或者脑血栓形成，高血压是诱发脑血管疾病的因素，要尽快去医院神经内科检查，可以使用改善脑循环的药物，平时要需要控制好血压，平时注意休息，清淡饮食，不能吃太咸太油腻的食物。