许多橄榄体脑桥小脑萎缩具有家族遗传的倾向，有一定遗传性，但并非一定会遗传。遗传表现为常染色体显性或隐性遗传，现已归类在遗传性脊髓小脑共济失调中的SCA-1型。只有散发型才归为MSA，早期症状很轻不显，偶有头晕头痛，记忆力下降等。